回歸自然的水中生產法    

採訪諮詢/永欣助產所助產士 蔡紗寧
 

現在大部分的人都選擇在醫院或診所生產,面對自然產和剖腹產之外,還有別種選擇嗎?大腹便便的你,面對即將分娩,你會選擇什麼樣的生產方式呢?以下我們將為您介紹水中生產法,告訴您這個另類的生產方式。

水中生產的歷史發展
永欣助產所助產士蔡紗寧指出,水中生產(Water birth)是由俄國的生理學家艾格·柴可夫斯基(Igor Charkovsky)在1960年代發明的,她觀察到一些水中生物在水中的生產過程,覺得這是一種不錯的生產方式。她認為水可以緩解胎兒剛出生時重力對腦細胞的衝擊。1970年代,法國麥可歐德(Michael Odent)醫師開始將水中生產帶到醫院中,美國則在1980年代才由麥可羅森(Michael Rosenthal)醫師引進。直到1996年,美國共有約2萬5千名寶寶在水中生產;估計全世界自1985年至1999年共有15萬名寶寶在水中誕生,可見水中生產在全世界已經行之已久。

水中生產的優缺點
水中生產在台灣是一種新興且另類的生產方式。蔡紗寧助產士認為水中生產其實是一種自然的生產方式,因為產婦下水生產,子宮頸會擴張得比較快,這能縮短產程且減輕產婦生產時的壓力。

優點

  1. 水中生產姿勢有利生產:一般生產姿勢是躺在產檯上,然而水中生產是採取蹲姿、坐姿或半坐姿,此姿勢較有利胎兒下降。

  2. 減輕壓力及疼痛:水中浮力對產婦有減輕壓力的效果;胎兒娩出時,由於產婦浸泡水中使產道有潤溼感,有利胎兒娩出,並減低胎兒娩出時的疼痛感。

  3. 縮短產程:產婦浸泡於溫水,有助於子宮頸軟化與擴張,可縮短產程。

  4. 減輕嚴重撕裂傷:水中的壓力可減緩胎兒娩出時的衝擊力,而減輕嚴重的撕裂傷。

  5. 對寶寶的刺激較小:水中的溫度如同人體的溫度,當小嬰兒離開母體進入水中,未直接和大氣接觸,外界給予的刺激性較小。

  6. 讓寶寶更有安全感;小嬰兒離開母體進入水中時,由於臍帶尚未剪斷,母血仍然不斷供應養分,此時可依寶寶狀況在水中停留數分鐘後再抱離水,進而貼近母親的胸前,瞬間進行哺育母乳,寶寶會覺得更有安全感。

  7. 增加產婦的信心:產婦在生產過程中,親人好友們的參與支持和鼓勵,能增加產婦順產的信心,也能提升家庭的凝聚力。

缺點

  1. 生產過程中如遇胎兒臍帶繞頸,必須離開水面處理。

  2. 第三產程(胎盤處理)必須離開水面處理。

水中生產的禁忌症
如果產婦及胎兒有以下症狀,則不適宜進行水中生產︰

  1. 胎兒吸入胎便。

  2. 高危險妊娠:妊娠毒血症、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等。

  3. 有心臟病的產婦。

  4. 懷多胞胎的產婦。

  5. 胎兒未足月的產婦。

  6. 其他:有梅毒、淋病、AIDS等性病。

水中生產的注意事項
蔡紗寧助產士指出,水中生產還是必須經由事前的準備及專業人員的配合下才能進行,以下是水中生產的注意事項︰

  1. 注意清潔︰最好採用蒸餾水或純水(過濾水),並注意浴缸及浴室清潔,避免感染。

  2. 注意水溫︰水溫最好維持在37∼38℃之間;水位不要超過腋下。

  3. 準備乾淨的撈網或小盆子:產婦在下水前最好給予灌腸,以防在生產用力時排便;若不慎排便,應儘快撈起。

  4. 應備有臨時產檯:防止第二產程中有任何情況發生,應儘速離開水面處理,或進行第三產程時備用。

  5. 應備有防滑設施:以防進出水中時不慎跌倒。

  6. 準備大毛毯:在產婦離開水面時應注意保暖。

  7. 重視產婦的身心狀況:整個生產過程應隨時觀察產婦的生理狀況及心裡感受。

  8. 注意胎兒的狀況:胎兒未娩出前,應隨時測量胎兒的心跳與胎動;若發覺胎兒有臍帶繞頸,應立即給予鬆綁。

  9. 隨時觀察產婦狀況︰若產程超過兩個小時以上沒有進展,可請求產婦暫時離開水面,並隨時觀察產婦狀況與監測胎兒心跳,若狀況十分良好,鼓勵產婦自由走動,之後視產婦情況再下水。

  10. 預防水拴︰為防止水拴,第三產程最好離開水面處理。

水中生產的過程
台灣水中生產的現況
經驗分享
 

 

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