掌握5密碼4條件,孩子長高高!  

採訪撰文/江睿毓
諮詢/台北榮民總醫院兒童醫學部特約主治醫師 鄭康祥
企劃編輯/張玉櫻
繪圖/日光路



您知道嗎?寶寶在0∼1歲間平均會長高25公分,1∼2歲平均長高12∼13公分,2∼3歲平均長高7∼8公分!您家的寶寶現在有多高?將來又會長多高呢?若寶貝長得比別人慢該怎麼辦?左右寶寶身高發展的5密碼與4加強條件,一起來掌握!

密碼1:父母的遺傳
遺傳影響身高,但高挑父母並不代表一定就會有高挑的孩子,換句話說,小個兒父母也有機會生出高挑的下一代!

預測寶貝未來的身高
有了寶貝之後,即使寶寶仍嗷嗷待哺,父母是不是仍很好奇,孩子將來會長多高?比媽咪高一點嗎?甚至比爸比還高?!台北榮民總醫院兒童醫學部特約主治醫師鄭康祥提供以下算式,用爸比媽咪的身高來計算,就可以預測孩子將來的身高囉(但僅是預測值而已)!

˙男生的身高=(爸比的身高+媽咪的身高+12)÷2
˙女生的身高=(爸比的身高+媽咪的身高-12)÷2
Ex.爸比的身高=180cm,媽咪的身高=165cm
小女孩欣欣將來發育完成後的身高=(180+165-12)÷2=166.5cm

更科技!照手部X光片,算出未來身高
想要知道孩子將來成人後的身高,現在有更科技的方式囉!鄭康祥醫師指出,只要照手部的X光片,就可以看出骨頭的年齡,並由此推算出將來成人後的身高!但爸比媽咪還要再等一等,等孩子上小學之後才適合驗喔!

身高其實是機率問題
寶寶長得高還是矮?遺傳絕對是關鍵要素,不過高壯爸比與高挑媽咪的組合,仍有可能生出個子嬌小的孩子,只是機率比較少喔!鄭康祥醫師說明,身高是很多基因的遺傳,簡單來說,若孩子的爸爸身高是180公分,媽媽身高是160公分,那麼這個孩子他帶有180公分基因、160公分基因的量是最多的,但他可能還是帶有一些很矮的基因跟超高的基因,寶寶出生是爸媽的基因各取一些綜合的結果,如果剛好都抓到比較矮的基因,孩子就可能比較嬌小。反過來說,比較矮小的父母,也有機會生出較高的孩子,就是機率的問題而已!

0∼5歲身高的平均表現
以亞洲人來說,寶寶從0∼1歲平均會長高25公分左右,1∼2歲平均長高12∼13公分,2∼3歲平均長高7∼8公分,4歲開始每年平均長高4∼6公分,之後每年皆至少長高4公分,一直到青春期,青春期會長得更高。鄭康祥醫師提醒,若每年長不到4公分(不分男女,男生通常長更高),則建議父母帶孩子到醫院做檢查。
更標準的參考值,其實就是爸比媽咪都有的兒童健康手冊,手冊裡附有的「新版兒童生長曲線」,即可明顯對照出各階段寶寶的平均身高及體重。這份新版兒童生長曲線為民國98年的新版本,世界衛生組織採全球跨國合作的方式,以0∼5歲哺餵母乳的孩子為標準而制定,孩子的身高、體重只要落在生長曲線表中的3〜97個百分位範圍中,都屬於正常。

保健食品,行不行?
鄭康祥醫師認為,大部分的孩子其實都不需要額外補充保健食品。鈣補太多,反而還要小心尿鈣太高,會造成泌尿道的結石!只要從飲食中補充天然的鈣質,如牛奶、起司等就是很好的天然鈣來源。

密碼2:個人體質不同
每個人的體質差異,也會影響身高的發展,有些人發育得早,有些人則發育較晚,嚴格說起來體質仍來自於遺傳。

後來居上型體質
有些孩子小時候還蠻高的,到五、六年級之後卻越坐越前面?鄭康祥醫師表示,他自己小時候也是這種情形,一直到高中才又追上同學!
這種後來居上型的體質會遺傳到下一代,也就是說,爸比媽咪如果自己是這種體質,常見如女性的初經比較晚來,男性到高中還在長高…等,後來居上型的父母若發現孩子成長速度比別人稍微晚一點,不用太緊張,他只是遺傳到你,暫時比別人小一點而已,時機到了,自然就會追上別人了。

身高vs.體重,成正比?
身高與體重,大部分是成正比的。但有不少家長擔心,孩子身高拉長了,但卻越來越瘦?或者認為孩子要先長肉才有抽高的本錢?
鄭康祥醫師指出,在孩子發育的期間,身高的成長比起體重的上升要重要許多,體重要再吃胖很容易,而身高將來成人之後就不會再長高了!而且以台灣現今的生活而言,非常少看到有體重不足的孩子,大多數是營養過剩,反而兒童肥胖的問題更需要被關注。

密碼3:特殊疾病影響
除了遺傳、體質等因素之外,某些疾病也會影響孩子身高的發展,好在這些疾病實屬少見,孩子的健康對父母來說就是最寶貴的事了。

影響身高發展的疾病
影響身高發展的疾病,如甲狀腺低能症,對生長中的孩子,特別是3歲前的幼兒而言,甲狀腺素扮演著重要的成長角色,如果缺乏,不僅會使生長遲滯、身材矮小,還有可能造成智能障礙或神經發展障礙。此外,額外的用藥,如大量類固醇,而且靜脈注射、長期給予,也容易影響身高發展。
還有一些先天性的疾病如:玻璃娃娃、黏多醣症、透納氏症、小胖威利症、唐氏症…等;後天的疾病如:先天性心臟病(心房心室中隔缺損)、慢性肺病、腸胃特殊疾病、慢性肝病、血液腎臟方面的疾病(如酸血症)、感染性問題(長期感染如愛滋病,台灣非常少見)…等,都會造成身材矮小。

鐵、鋅不足,長不高
另外,鄭康祥醫師補充,當身體裡的「鐵」跟「鋅」比較低時,也會有長不高的情形,然而這類情形在台灣並不常見。有一些醫院會特別去驗鋅,而以鄭康祥醫師在台北榮總的經驗來看,大部分孩子體內的鋅元素含量都正常。至於鐵,鄭康祥醫師建議,發育中的孩子最好不要吃素,尤其是1〜2歲的孩子,從紅肉、蛋黃、深色蔬菜中就可以攝取到充足的鐵,有均衡的營養就不用擔心營養素攝取不足的問題。

密碼4:情緒不穩定
您沒看錯!「情緒」也是左右身高發展的要素之一!在情緒、心靈上安定的孩子,其生長發育也會比較完整。

情緒也會影響身高!
從小生長在高壓環境下,社經地位非常低的小孩,因為一直處於極大壓力的狀態,很可能發生性早熟的狀況,就會影響到身高的發展。因此鄭康祥醫師提醒,照顧孩子除了生理的健全發展,心理的安全感也很重要,一個很安全的家庭結構、良好的家庭環境的支持,孩子的生長發育才能完整。

性早熟的定義
若女生在8歲、男生在9歲以前就出現第二性徵,即屬於性早熟現象。女生最明顯的第二性徵是乳房發育、月經來潮,男生則是睪丸變大、長痘痘、聲音變粗。


密碼5:環境造就身高
您有想過嗎?生長的國家也可能影響身高?!一起來看看鄭康祥醫師的有趣發現!

生活、飲食習慣的改變
荷蘭是全世界平均身高最高的國家,荷蘭男性的平均身高大約是185公分!除了種族的差異影響之外,鄭康祥醫師分享自己的親身經驗,他在高中的時候曾經在美國待了一個月的時間,而在那個月裡身高長得特別快,可能是美國的飲食中,蛋白質的攝取特別多,「在台灣好像不會長很高,但到美國就會長高!」鄭康祥醫師有趣地說著。
但可別以為特別高就特別好,有一種疾病稱為馬凡氏症,其症狀就是又高又瘦,身高超過190公分的美國總統林肯就被懷疑患有此症。若是父母沒那麼高,孩子的身高卻異常地高,此時就要小心是否患有此種罕見疾病。

長高的4大加強條件
想要孩子長得高、長得好,除了以上5個密碼,還有以下4個加強條件,也是非常重要,大多數的父母其實早就耳熟能詳,接下來就請努力達成!

  1. 充足睡眠:
    孩子沒睡飽或想睡覺時,既「歡」又「盧」!最好讓孩子養成9點、10點就上床睡覺的習慣,12點左右進入熟睡狀態,能幫助生長激素分泌達到高峰!鄭康祥醫師提醒,晚上睡覺全黑的環境最容易熟睡。

  2. 多玩多動:
    有空的時候就帶孩子到戶外動一動,提供孩子運動的機會與空間,適量的運動除了刺激身高發展,多消耗精力,也有助於孩子的睡眠。

  3. 曬曬太陽:
    曬太陽能活化體內的維他命D,而維他命D扮演著增進骨骼發育的重要角色,因此適度的曬太陽是必要的喔!

  4. 飲食均衡:
    各種食物都要均衡攝取,以蒸、燉、煮的方式保留食物中的營養,減少炒、炸的烹調方式,多吃天然的食物、少吃加工食品。

兒科醫師爸爸的叮嚀
除了長高之外,同樣身為爸爸的鄭康祥醫師另外要提醒父母的是「兒童肥胖」問題。現今的孩子普遍營養過剩,一旦肥胖,罹患糖尿病的機率就高,若國小一直胖下去,國中可能就會發病,而且長大也是個胖子,合併高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝…就會出現!
此外,比較胖也有較高的機率會產生憂鬱的心理,在社會適應方面因為容易被取笑會比較低自尊。總而言之,肥胖不是福,不要把食物當獎賞或懲罰,不要讓孩子邊看電視或邊打電動邊吃飯,有任何相關問題都應諮詢兒童專科(尤其是兒童內分泌科或新陳代謝科)醫師。

 

鄭康祥
現職:台北榮民總醫院兒童醫學部特約主治醫師、新北市板橋區雙十聯合診所主治醫師
學歷:國立陽明大學醫學系畢業
經歷:台北榮民總醫院臨床研究員(醫學遺傳學&新陳代謝學)、國防醫學院醫學系臨床講師、台北市立關渡醫院小兒科主治醫師、台北榮民總醫院兒童醫學部主治醫師


 

 

 

 
育兒生活 2014.2月號

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