哺乳媽咪的護胸之道  

採訪整理/黃名瑄
諮詢/御美醫主任中醫師廖千慧
繪畫/日光路


才剛剛受完產痛之苦,新手媽咪們接下來要面對的,是每天藉由乳房提供孩子營養,又累又甜的親密接觸。辛苦的媽咪們,不但得面對各種胸部相關問題所帶來的不適,更擔心ㄋㄟㄋㄟ在幾個月的飽脹之後,抵抗不了地心引力而出現「木瓜奶」的困擾。本期《媽咪寶貝》將隨著最了解女性的中醫師的腳步,帶您一起從傳統智慧的保養角度,實踐屬於妳的「美胸計畫」。

美胸,不只是年輕女孩的權利
一般而言,由於荷爾蒙的作用,生產3∼5天後的媽咪們會開始感受到乳房腫脹,此時寶貝由吸奶獲得營養的旅程也才剛起步,兩人都正在探索能夠讓彼此感到舒服的方式,讓媽咪能順利授乳、孩子取得飽足。

哺乳期,乳房困擾多多
受到胸部脹大與新生兒吸奶刺激的影響,媽咪們在此時容易開始出現脹奶疼痛、紅腫且持續發燒不退的乳腺炎;此外,當孩子長牙之後又持續哺乳,則可能會因孩子咬傷、加上感染與母親們本身含熱毒的體質,出現乳房膿瘍,及乳頭痠痛、乳頭破裂等現象。

乳房問題,從孕期開始保養
在孕期,許多媽咪可能會優先留心營養攝取等問題,認為哺乳期的問題留到之後再擔心就好;但其實某些乳房脹痛的狀況,於懷孕中期可能就會出現,若想在之後維持乳房的美觀及減低感染機率,預防性的保養動作可不能少。
御美醫主任中醫師廖千慧表示,當媽咪在孕期中出現脹奶或是初乳等現象,可試著用濕冷的毛巾冷敷於胸上,並使用清水沖洗滲出的初乳,可輕柔按摩但千萬不可過度刺激,特別是乳頭或乳腺部位,以免出現下腹疼痛甚至是宮縮流產的狀況。
廖千慧醫師提醒媽咪們,由於血管遇冷收縮及脂肪遇冷結塊的特性,即使乳房感到又熱又脹,都不應使用冰敷的方式減緩不適,若血管收縮加上乳清脂肪結塊,反而會使得乳腺堵塞。

乳房肌膚也是保養重點
此外,乳房的肌膚也是媽咪們應注意的重點之一。肥皂會使得皮膚變得更乾燥,不建議懷孕或正在哺乳的媽咪使用,清洗過後也應擦上薄薄一層乳液或潤膚油作保養。
如果在乳頭周圍發現白垢或類似痘痘的小膿包,可千萬不要硬摳或擠掉,「懷孕或是生產後的婦女身體較燥熱,一旦出現傷口便容易引起發炎或傷口潰瘍,不可不慎。」廖千慧醫師說明,小痘痘可能是角質代謝後的結果,建議只用潤膚油或純凡士林軟化它,讓其自行剝落,或於洗澡時沖水沖掉。

其他哺乳期常見乳房問題
除了皮膚以外,哺乳期的媽咪們還有以下幾種常見困擾:

  1. 乳腺炎:
    若胸中的乳汁未被定時排出,即有可能因乳汁堵塞或其他問題造成乳房組織發炎,嚴重時會受到細菌感染,而出現伴有發燒現象的乳腺炎。由於乳腺在中醫來看,與胃經、肝經息息相關,若想預防乳腺炎發生,應盡量移除會讓身體燥熱的條件,如禁用麻辣鍋、炸物及烤物等食品之外,也要減少生氣、鬱悶等負面情緒。若確定已為乳腺炎,媽咪們也應盡速就醫。

  2. 泌乳量不足:
    最讓媽咪們傷腦筋的,就是哺乳期間乳汁遲遲追不上孩子的需求,既想要給予孩子充份的天然營養,又無法抵抗天生體質造成的泌乳量不足困擾,實在讓人感到沮喪。針對泌乳量不足,中醫除了會以調理媽咪們的胃經與肝經的方式,讓乳腺通暢、泌乳量增加之外,也會建議媽咪們煮食能幫助胃經順暢並添加膠質的青木瓜豬腳湯,還有補血養氣的紅豆燉鯉魚湯。

  3. 乳房變型、下垂:
    胸部突然上升了幾個罩杯,如果不即時更換適合的內衣,或乾脆不穿內衣任由乳房甩動,都可能會造成乳房變型或下垂,可怕的是,只要乳房已經下垂或變型就會「回不去了」,很難再利用食補或物理方式調回來。

因此,媽咪們千萬記得要穿著合適的內衣讓豐滿的胸部底部得以被支撐;此外,豐胸食補的重點除了是讓乳汁分泌更順利,其膠質成份也能避免胸部下垂。廖千慧醫師提醒:「不要過度拉扯按摩。」雖然適時活絡可幫助血液循環,但過度按摩反倒會讓胸內支撐組織斷裂,使得雙峰更容易「走山」。
穿著合適的內衣讓豐滿的胸部底部得以被支撐 

平時小動作,輕鬆保持美胸
從中醫的預防角度,可將平日胸部護理分作:物理性胸部保護、臟腑經絡調理、健胸運動及飲食搭配;在詳細說明各項方式前,我們可先從中醫的角度看看「乳房」這回事。
前面提過的「肝經」及「胃經」,便是人們乳房上兩條最重要的經脈──胃經通過乳頭,肝經通過乳側胸?,而這裡所提到的「胃」跟「肝」又與我們所認識的西方健康常識中的兩臟器不完全相同,但只要能維持這兩條經脈的良好運行,基本上就能幫助媽咪們在哺乳過程中更加順利,並能保有胸部健康漂亮的條件。

判別胃經與肝經不通的方式
如何知道肝經與胃經不通暢?廖千慧醫師提供以下症狀敘述讓媽咪們參考,如果有以下身體不適的狀況,可向中醫師尋求治療辦法。

  • 胃經失調:
    胃腸脹氣、頻頻打嗝、食物停滯在胃中沒消化的感覺、胃凸、胃灼熱感、胃酸逆流。

  • 肝經鬱滯:
    胸悶、呼吸不順、常須深呼吸、壓力大、情緒煩躁壓抑、常偏頭痛、太陽穴附近痘痘較多。

好內衣,胸部健康第一關鍵
正處於孕期,或是已經進入哺乳階段的妳,是否已經隨著罩杯變化更換內衣了呢?廖千慧醫師自己就是個倡導「舒服穿內衣」的女性,除了在家作靜態活動時不穿內衣外,需要活動時,也會特別選擇材質天然、不過度勒住胸部的內衣。
她表示:「肝經在乳房側面通過,就是我們穿內衣時外側鋼圈緊緊勒住胸部的那一區塊,當過緊或是不合適的內衣阻擋身體的循環、讓淋巴回流不良時,對胸部健康會有不良影響,而且罩杯型狀不適合的內衣反而可能造成胸部變形。」
哺乳媽咪們由於容易滲乳,不適合完全不穿內衣,因此廖醫師建議可換穿較寬鬆的內衣好支撐胸部底部,並利用上方寬肩帶提拉,避免乳房被重量拉扯下垂。至於網路上有些媽咪提供「將睡覺時穿的內衣鋼圈拆掉」的辦法,廖千慧醫師認為是可行的。
另外,燥熱的身體皮膚也較敏感,若於炙熱的夏天穿上不透氣的內衣,或是內衣因為染色過度留下太多刺激性的化學物質,皮膚就會容易出現濕疹,讓胸部更加不舒服。廖千慧醫師建議在選購內衣時,可以特別考慮如「有機棉」等材質,並穿著寬鬆的內衣讓濕熱適時離開皮膚表面,以「舒適」為最優先考量。
不合適的內衣阻擋身體的循環、讓淋巴回流不良

穴道按摩,讓胸部健康挺立
乳房本身由於含有太多組織,並不適合用力拍打,特別是會讓乳房甩動的動作,會讓乳房內部支撐的組織斷裂,反而造成下垂。另一方面,一些乳房周圍的穴道,的確可以幫助身體經絡的順暢,以下由廖千慧醫師所提供的穴道按摩,媽咪們可以在洗澡完擦乳液時做,滋潤皮膚的同時也按摩胸部。按摩順序如下:

  1. 將雙手合掌,磨擦讓雙手掌發熱。

  2. 先高舉左手至頭後,右手四指併攏,虎口打開放在左胸下方,食指按壓5秒(拇指靠近兩胸之間的「膻中穴」,食指放在乳房下方的「乳根穴」)。

  3. 右手拇指放開,四指指腹稍微出力,慢慢沿著乳房外側輪廓往上按壓,先至乳房外側的「天谿穴」停留5秒,再繼續往上至乳房上方的「膺窗穴」後停留5秒。

  4. 回到2的動作,右手四指放開,拇指指腹按壓「膻中穴」5秒後,慢慢沿著乳房內側的輪廓向上按壓到「膺窗穴」,再按壓5秒放開。

  5. 動作2∼4為一個循環,重複30下,左胸部按摩完,再換右胸部。

運動讓血液順暢,胸形更漂亮
「若想要胸部看起來罩杯較大,除了脂肪以外,裡面的胸肌也很重要。」廖千慧醫師解釋,當胸肌被鍛鍊起來之後,整體的胸形會變得更好看,而運動時所刺激的經脈及呼吸時的氣血循環也能幫助乳腺通暢。健胸運動的作法如下:

  1. 準備兩個裝水的小保特瓶拿在手上,並於椅子上坐直。

  2. 雙手前身平舉,再慢慢向兩側水平張開(吸氣)。

  3. 雙臂再慢慢向前水平移動復位(吐氣)。

  4. 共做30個循環。

媽咪在做運動時,也別忘記換穿舒適的運動內衣或無鋼圈內衣,才不會讓乳房於運動時被壓迫影響血液及淋巴的循環喔。

吃「好」補胸
最後,廖千慧醫師提供幾個營養好吃的食補方式,讓媽咪們愉快吃東西的同時,也可以獲得所需的「補胸妙方」。
首先,前面提到能滋陰順胃經的青木瓜豬腳湯,是以青木瓜排骨湯的方式烹煮,只是將豬腳代換排骨,讓膠質攝取量增加;如果媽咪們還是比較喜歡排骨的口感,則不妨選購含有較多軟骨的部分來煮食。
紅豆燉鯉魚湯適合產後大量失血的媽咪,製作方式如下:清水煮滾時放入紅豆50克(前晚先泡)、陳皮10克、薑20克、鯉魚300克、少量米酒,起鍋前加入蔥段(一支)、鹽,若擔心酒精影響的媽咪可以讓水滾久一點,好讓酒精揮發完畢。
如果沒有時間煮湯湯水水,也可在身體傷口癒合後,找無農藥殘留的玫瑰泡花茶來喝,也有舒肝鬱、活血的效果。

睡飽飽,乳汁不會少
生了孩子之後,容易因壓力、責任而睡不好覺?小心可能會氣血不足影響乳汁分泌!如果媽咪比較淺眠,可以和先生輪流在夜半孩子哭鬧時起床餵奶,或是藉由中醫調理方式讓情緒安定好睡(易取得的薰衣草、洋甘菊也有類似效果),即使夜半起床,一躺下去仍可一覺到天亮。

 

廖千慧
學歷:長庚大學中醫系、醫學系雙主修畢業
經歷:中華民國中醫癌症醫學會秘書長、中華民國傳統醫學會理事、中華民國男科醫學會副秘書長、中醫師公會全國聯合會中醫會訊副總編輯
現職:御美醫主任中醫師
 
 
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