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擺脫毒飲，喝水就對了!
 採訪撰文／魏婕綝
諮詢／新光醫院腎臟科主治醫師江守山
模特兒／美麗媽咪柔馨
攝影／潘朵拉專業兒童攝影
近來爆發一連串的毒飲風暴，讓孕媽咪對於飲食方面更加謹慎。由於懷孕期間胃口改變，孕媽咪對於淡而無味的白開水有時還不習慣，不過，適量的白開水對於孕婦來說，其實好處多多！
6種飲料，孕期Stop！
懷孕時期準媽咪胃口變差，有時正餐吃得少，到了下午時間開始餓得發昏，多半會食用簡單的點心或飲品來止飢或解饞，而手搖杯飲料是不少孕婦的選擇之一。
新光醫院腎臟科主治醫師江守山表示：「由於孕婦容易肚子餓，為了方便，加上有些媽媽覺得白開水沒味道，喜歡飲用含有甜味的飲料，此時，手搖杯成為首選。」然而，一大杯手搖飲料含將近15∼20顆方糖，若是每天喝，容易造成孕婦的體重增加太快，甚至引發妊娠糖尿病的問題。」
除了糖分高，現在手搖杯還出現農藥殘留的情況，不過，農藥殘留起初還不易知覺，必須等身體出現狀況才能發現。江醫師說明：「當孕媽咪將食物上殘留的農藥吃下肚，再經由臍帶傳給胎兒，不僅可能造成孩子出生過動，再者，農藥也是嬰幼兒罹患白血病的致癌物，因此，飲用市售茶飲不可不慎。」
水分攝取不足，5種症狀上身
很多孕婦由於頻尿問題，有時會刻意減少水分的攝取。然而，水分攝取不足可能會造成哪些狀況？
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新陳代謝慢、加重水腫
當水分攝取不足時，易造成體內新陳代謝變慢，導致鹽分滯留，使水腫更為厲害。江守山醫師指出：「孕婦水腫的成因較複雜，主要是子宮膨脹，加上胎兒變大而壓迫到下腔靜脈，造成下腔靜脈回流不佳而引發水腫。」因此，減少水分不見得能改善水腫。原則上，若想改善水腫，建議孕媽咪的飲食少鹽，而不是減少喝水。
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引發泌尿道感染
攝取適當的水分可預防尿路結石與泌尿道感染。特別是懷孕階段，由於陰道pH值改變，易造成孕婦泌尿道感染，一旦發生感染，嚴重還可能導致腎盂腎炎，進而引發早產風險，而在治療泌尿道感染時，醫師也必須謹慎使用抗生素。
如果是引發尿路結石，治療方式則更為棘手，因此，為了降低尿路結石與尿路感染的風險，必須攝取充足的水分，江醫師提醒：「水是便宜而健康的飲料，千萬別為了怕上廁所而減少水分攝取。」
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心悸、頭暈
孕媽咪水分不足，易引發心悸、頭暈。由於身體的氧氣需藉由血液帶往全身器官，當身體缺水會造成血液減少、血壓降低，在相同氧氣量需求下，心臟得更努力工作，因而引發心悸，加上缺氧關係也會造成頭暈。
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影響胎兒健康
孕婦的體溫較高，尤其炎炎夏天，水分攝取不足恐造成中暑。另外，也可能影響胎兒的溫度調節，進而危害寶寶健康。
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便秘
懷孕以後，在荷爾蒙大量分泌的影響下，腸胃蠕動變緩，孕媽咪除了多攝取富含纖維素的蔬果，以促進腸胃蠕動，也要多喝水預防便秘。
聰明喝水，掌握3大原則
攝取充足的水分對於孕婦很重要，但應注意哪些原則？
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飲水量》每天2000C.C.
每日應攝取2000C.C.水分，喝水的量與時間應均勻分配，江守山醫師提醒：「特別是上班族孕媽咪，別因為擔心工作、開會時頻頻上廁所，乾脆少喝水，一旦引發泌尿道感染，甚至尿路結石，不僅增加治療的困難，還可能引發早產。」
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飲水時機》晚上少喝，以免頻尿
孕媽咪由於子宮變大，加上胎兒壓迫，晚上的睡眠品質多半不佳，如果晚上攝取的水分太多，容易產生頻尿，必須經常起身上廁所，增加睡眠障礙。
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嚴重害喜》加鹽
懷孕初期，有些孕婦害喜嚴重，吃什麼吐什麼，甚至連喝水都吐，江守山醫師指出，由於嘔吐物含有一定的鹽分，如果在吐完後又飲用白開水，降低體內血鈉、鉀濃度，更容易產生噁心、嘔吐情況，嚴重甚至會影響意識。因此，每次嘔吐超過2次的孕媽咪，建議在開水裡加一些鹽巴，維持血鈉濃度。
喝對水才能有益健康
許多人常有疑問，水的種類這麼多，究竟喝哪一種才是最好？對此，江守山醫師特別作說明：
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白開水
若家中未裝設濾水器材，建議開水煮滾後再煮5分鐘以上，且室內保持通風。江守山醫師解釋：「如果煮沸即拿來飲用，在煮沸加熱的過程，三鹵甲烷隨著溫度增加而大量合成，會大量的吃進水中的三鹵甲烷，恐增加胎兒患有心臟缺損、無腦症、唇顎裂等機率。而在煮沸加熱的過程，三鹵甲烷隨著溫度增加而大量蒸發，要記得室內保持通風，降低三鹵甲烷的暴露。」
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礦泉水
礦泉水除了包裝不環保，一些不肖廠商的水源來自於地下水，含菌量超過自來水高達75%。因此除非不得已，否則不建議買礦泉水。
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純水
純水的水質比礦泉水好，因礦泉水為了維持礦物質，亦可能同時保留所含的重金屬，因此，在外時建議選購純水。
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鹼性水
人體有調和酸鹼的機制，能承受的酸鹼量為每小時1500毫克的酸或鹼，這是非常巨量的調節能力，在這範圍內人體會自動調節，不會影響體內pH值，因此，鹼性水不見得助於人體健康。
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海洋深層水
必須確定海洋深層水經過煮沸、消毒。江醫師指出：「曾有學者在海洋深層水發現1、200種還未被歸納的微生物，包括原蟲類。由於不清楚這些微生物對人體的作用，最好確定廠商煮沸，以免飲用後危害健康。」
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汽泡式礦泉水
汽泡式礦泉水含有二氧化碳，加上孕媽咪的胃部遭到子宮與胎兒的擠壓，更易造成脹氣情況，因此不鼓勵飲用。
冰水能解渴？
 對孕媽咪來說，喝冰水可能刺激腸胃道，引發子宮收縮，甚至孕婦本身若有氣喘，還會引發氣管痙攣。其實東方人對冰水的反應與歐美國家不甚相同，江醫師解釋：「多數歐美國家不使用配方奶粉，而是使用冰存的配方奶，當寶寶肚子餓時，直接從冰箱拿出配方奶餵寶寶吃。也因為從小習慣冰飲的餵養方式，加上人種差異，所以西方人不像東方人容易因為冰冷而觸發過敏或不適。」喝水不足可能會導致泌尿道感染，甚至尿路結石。
慎選飲料，健康不打折
孕期的味覺多半會出現些許變化，尤其本來不喜歡喝白開水的女性，在懷孕後更覺得白開水喝起來淡而無味，若偶爾想要喝飲料，又有哪些可以選擇呢？
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無糖優酪乳
優酪乳的優點在於所含的益菌能抑制感染，除此，也有醫學研究指出益菌可降低寶寶出生後的過敏機率。不過，市售的優酪乳或優格大部分含糖量高，因此，在選擇時，江守山醫師建議：「盡量食用原味、無糖，以免體重增加太快。」
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牛奶
當孕媽咪感到飢餓，可以飲用牛奶來補充熱量與營養。不過，也因為牛奶所含的熱量不低，容易增加體重，因此，不建議當成水喝。如果要把牛奶當水喝，建議喝低脂，以免造成體重增加過快。
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無糖豆漿
可以自製豆漿，自行決定含糖量，甚至市售的豆漿亦可選擇微糖或無糖。其實胎兒對於熱量的需求不高，江醫師指出：「主要是蛋白質與其它養分，因此，飲食上避免吃進過多的熱量與糖分。」
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果汁
果汁多含有糖分，建議喝完要漱口，以免影響牙齒健康。另外，如果喝檸檬汁，江醫師提醒：「最好一次喝完，不要慢慢啜飲，以免造成牙齒酸蝕，甚至斷裂。」他解釋，孕期階段母體對於鈣質的消耗量大，而檸檬中所含的檸檬酸本身即是脫鈣劑，如果慢慢啜飲檸檬汁，沒有機會嗽口，容易造成牙齒酸蝕脫鈣，導致牙齒斷裂、掉牙。因此，喝檸檬汁時盡快喝完，並記得漱口。
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果醋加開水
果醋加開水飲用，可以解決孕媽咪的便秘問題。江守山醫師指出：「其實果醋並非含有酵素，而是二次發酵物質，能改善便秘並增加腸胃益菌。」再者，果醋的糖分已被代謝為醋，不會太甜，熱量也較低。
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蜂蜜水
若孕婦的血糖值較高，可用蜂蜜取代糖分。江醫師根據國外醫學研究說明：「飲用蜂蜜水較不會造成高血糖，還能改善便秘。」
NG飲品，孕媽咪千萬別碰
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過酸或過甜飲料
過甜或太酸的飲料皆不適合孕媽咪，過甜易造成體重增加；而過酸的飲料，由於酸度會壓制甜度，使得需要加入更多的果糖來增加口感。以1杯珍珠奶茶為例，約含17顆方糖；檸檬綠茶則含有22顆方糖，由此可知，酸飲比甜飲的威脅更大。
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含代糖飲料
孕婦應避免含有代糖的飲料或汽水，江守山醫師解釋：「代糖是人工甜味劑，根據醫學報告，代糖不僅無法避免體重增加，還會造成血糖升高。」當人體吸收代糖以後，肝臟會將血糖轉化為肝糖，降低血糖濃度以吸收代糖，可是當人體發現這不是糖分，加上血糖值過低而激發腎上腺皮質素、壓力性荷爾蒙、生長激素等分泌，迅速將血糖值升高，也造成孕婦更易感到飢餓，不知不覺吃進更多熱量。
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酒類
孕婦長期飲酒會使血液循環變慢，造成胎兒體重不足。再者，酒精經由臍帶傳給胎兒，胎兒也會酒醉，因為肝臟功能還不成熟。然而，江醫師指出，發生急產時，如果居住地方較偏遠或需要一些時間才能抵達醫院生產，此時可以喝一點酒，有鎮定胎兒的作用。
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含咖啡因飲料
多數孕媽咪有睡眠困擾，因此，含咖啡因的飲品建議酌量飲用。另外，江醫師提醒，避免飲用三合一咖啡。他說明：「低價的三合一咖啡，其咖啡豆的原料多半來自於霉豆、缺陷豆，而霉豆、缺陷豆含有赭麴?素，為耐熱的腎毒物，當孕媽咪飲用後也會間接傳給胎兒。再者，三合一咖啡多半使用羅布斯塔咖啡種，有咖啡因超量的問題，盡量別碰。」
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能量飲料
市售的能量飲料含有超量咖啡因，不適合在孕期飲用。再者，飲用過多能量飲料可能導致胎兒生長遲緩。
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花草茶
臺灣曾經反覆報導菊花、茉莉香片農藥超量的新聞，江醫師指出，主要是未將花卉分成觀賞花與食用花。業界普遍做法是將賣相不佳的觀賞花烘乾，作為食用花，可是當初栽培觀賞花的花農可能沒有限制使用農藥劑量，因此，一旦將觀賞花作為食用花，花卉殘留的農藥即是超量，食用後會對人體造成危害。
另外，即便是有機茶飲，也約含80%機率有農藥殘留，其他諸如有機蔬菜約25%、有機水果約28%的農藥殘留，因此，有機食物不代表沒有農藥。江醫師也進一步解釋：「如同日本農業的法規，在臺灣種植有機植物可以使用農藥，只是含量較低。」所以建議別碰花草茶。
江守山
學歷：國立陽明大學醫學系
經歷：榮總醫院腎臟科總醫師、榮總醫院內科主治醫師、新光醫院腎臟科主治醫師、新光醫院腎臟科主任
現職：新光醫院腎臟科主治醫師
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