誰來結紮比較好 ?    

林口長庚醫院婦產部婦女泌尿科主治醫師 盧佳序

男女相愛,有的為了「傳宗後代」,有的為求歡愉,不要負擔。若選擇後者,未雨綢繆的防衛措施就十分重要。保險套,有人覺得隔靴搔癢,缺乏臨場感;避孕藥,有人覺得無病吃藥,傷身又麻煩;避孕器,沒事肚子擺個東西,疑神疑鬼,就是怪怪的。結紮,只受罪一次,就可享樂永遠,是最佳選擇嗎?

關於男性結紮的疑問

男性結紮如何紮?
男性結紮方法有多種,最常見的是在陰囊開個小傷口,找到輸精管後,分離出來,剪出一小段,用線綁住。手術相當簡單,病人在手術後即可回家或工作。術後的併發約僅有2﹪的傷口可能會發炎、出血。另外有2﹪會有傷口肉芽腫,造成陰囊腫痛,但這些都是容易處理解決的。

結紮後還會射精嗎?
男性結紮是將兩側精子輸送管道綁死,使精子無法送出體外,但是剩下的攝護腺液和儲精囊的精液,還是能夠於性交後「射精」,這精液除了沒有精子外,其量和質是不受影響的。
 

關於女性結紮的疑問

女性結紮如何紮?
女性結紮是將兩側輸卵管分別綁死,阻斷卵子的去路與精子的來路。少部分女性於結紮後會發生不明原因的骨盆腔不適、疼痛、卵巢囊腫及月經疼痛等,但都會逐漸改善。女性結紮方式有開腹式與陰道式二種:

多久才有避孕效果?
女性一個月大都規律排出一個卵子,因此輸卵管結紮時機若選在排卵期中或後時,當次月經來前,就需要使用其他方式避孕。

      

誰結紮比較恰當?
一般來說,男性結紮較簡單、方便,只需局部麻醉,又少併發症,比起女性結紮要容易的多。近年來,因電視腹腔鏡手術的儀器及技術大幅進步,於肚臍下伸入內視鏡看清楚輸卵管的位置才結紮,傷口也小、出血量也少,手術後大都不必住院就可以直接回家,若發現腹腔內有粘連或其他病變,亦可一併加以處理。其安全性、方便性,不亞於男性結紮。聰明的妳,誰結紮較好呢?

結語
男性或女性結紮,不光只是綁個蝴蝶結,也不是把蝴蝶結打開後便能再現生機。這是一種永久性的措施,一旦反悔,須付出相當大的代價,而且也不一定能如願以償。所謂「留得青山在,不怕沒材燒」,有許多避孕的方式可供選擇,建議您不要貿然決定結紮手術,優先選擇其他避孕措施,在愛的溝通下互相考量,再做最適當的決定。

 

 

 

(詳文請見6月號嬰兒與母親雜誌)

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