安排寶寶睡眠有一套    

採訪/林嬪嬙
輯/林海嫣
諮詢/亞東醫院小兒科醫師 楊明道
台北醫學大學附設醫院小兒科主任 陳中明



寶寶總是白天睡、半夜玩、睡覺一定要我抱,非得抓某件被被才肯睡、沒有媽咪陪怎麼也睡不著……。說到寶寶的睡眠,家長總有一堆困擾和抱怨,其實許多嬰幼兒的睡眠問題和大人有關,要讓寶寶有優質的睡眠,就幫他找其影響原因,聽聽專家的建議,營造最舒適的睡眠環境。

睡得好 生長發育no problem!
台北醫學大學附設醫院小兒科陳中明主任表示,睡覺時生長激素分泌較多且快,所以優質的睡眠對寶寶的成長有很大幫助。但是寶寶睡不好,不僅容易煩躁,也會影響到正常的進食。
有關睡眠的研究,亞東醫院小兒科楊明道醫師表示,睡眠的研究一直以成人為主要對象,針對嬰幼兒進行的研究則比較少。近來嬰幼兒研究主要有幾個重點及方向,包括:對幼兒生長的影響、對學習和記憶力的影響、睡眠品質影響隔天的注意力與專心度、對組織修復(睡眠有助於組織修復)的影響,以及對情緒的影響等。
到底嬰幼兒每天該睡多久、什麼時間睡最好?
楊明道表示,出生不到一個月的新生兒,每天睡眠時間約在16~20小時,通常睡1~4小時會醒來一、兩個小時,白天和晚上的睡眠總時數差不多;出生一到四個月左右的寶寶,每天睡眠約有14~15小時,每次睡眠時間約6~8小時;六個月的幼兒每天大約睡13~14小時;而一歲到三歲幼兒每天睡眠時間大概有12小時。大部分寶寶在九個月大時,就可以一覺到天亮。

哪些疾病會影響寶寶睡眠?

陳中明表示,門診中常見家長抱怨寶寶總是半夜起來玩、不想睡、或日夜顛倒,造成許多困擾。通常醫師會先詢問病史,檢查完全是否有生理上的問題。

  1. 腸絞痛
    腸絞痛是影響寶寶睡眠最常見的疾病,約在出生三、四週以後出現,到四個月大左右,百分之九十的腸絞痛會消失。寶寶會在天黑後開始哭鬧、尖叫、煩躁不安,可能一直持續到半夜,白天又恢復正常。如果排除肚子餓、尿布濕、體溫等原因,也沒有其他症狀之後未見緩和,大概就要懷疑是腸絞痛。
    腸絞痛的解決方法有:(1)先調整飲食習慣。(2)注意臥室環境,包括溫、濕度的調整。(3)試著用消脹膏按摩,或熱毛巾適度的熱敷,以緩解腹脹。如果一直未改善,可尋求小兒科醫師協助。

  2. 牛奶蛋白過敏
    楊明道指出,該症狀好發年紀和腸絞痛差不多,所以有時很容易混淆。牛奶蛋白過敏寶寶容易半夜醒來,有時醒來五、六次,一整天的睡眠總時間也明顯偏少;如此一來,寶寶白天很容易煩躁不安,嚴重時還可能出現血絲便、貧血。因此,家中如果有過敏史,應留意寶寶是否因牛奶蛋白過敏而影響睡眠。

  3. 其他
    中耳炎和中樞神經問題也會影響睡眠。中耳炎多在感冒發生後出現,寶寶會發燒、煩躁不安。中樞神經問題包括腦性麻痺、聽障、眼盲等,因生理上的異常,比較無法建立正常的日夜週期,而有日夜顛倒等睡眠問題。

Baby半夜醒來 3大原因
如果寶寶容易半夜醒來,可能有幾個原因:

  1. 惡夢、夜驚。
    通常隨著年紀會逐漸消失,對寶寶不會有什麼損害。發生夜驚時,應該順其自然不要刻意搖醒他,如果已經驚醒稍為給予安撫即可。為避免經常發生,白天盡量避免讓寶寶接觸比較害怕的事物。

  2. 打呼。
    相較於成人,嬰幼兒打呼比較少見。嚴重打呼可能因為呼吸道阻塞造成睡眠時血氧下降,通常在換個姿勢後便可順利入睡,但是也因此而容易打斷睡眠。

  3. 少數因癲癇所造成。
    額葉癲癇患者在睡覺時腦波會呈現異常放電,因而出現奇怪的動作,如沒有章法、抓狂似的亂動、對外界沒有反應,一段時間後又沉寂下來,而且每次都以同樣型態發作。如果有類似異常行為,必須找小兒神經醫師診治。

     

 

 

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(詳文請見8月號育兒生活雜誌)

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